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乳腺炎

2021-12 棕南医院乳腺科

  诊断

  确诊时,急性化脓性乳腺炎较易确诊,主要是乳房红肿热痛,体温高达39℃~40℃,血象白细胞数增高,才能确诊。如脓肿部位较深,脓腔位于腺体后间隙,皮肤红肿常不明显,此时需穿刺取出脓液以确认。若不适当处理,脓肿形成缓慢,局部肿块不消退,皮肤红肿及全身症状不明显,形成慢性炎症,需与其它疾病鉴别。

  治疗

  治疗急性乳腺炎一定要及早治疗。乳腺炎在早期主要是淤奶炎症,还没有成脓,可以用超短波理疗。假如是高热的话,可以配合输液,青霉素,头孢类抗生素进行治疗。服用抗菌素期间,不建议哺乳。

  一旦出现急性乳腺炎,就要及时切开引流,否则会出现脓肿。在保证出脓通畅的前提下,切口大小及位置。由于乳腺脓肿通常是多房性疾病,需要用手指将多个脓腔隔开,引流才能畅通。乳腺深部位的脓肿,以高热、寒战为主,局部红肿不明显,更无波动性,可以先做穿刺抽脓试验,确认有脓后再切开。乳腺脓肿一般是多发或此起彼伏,自溃的破口不能完全引流,所以不能等着自己破溃溃烂。化脓性乳腺炎一般只需脓液排净,发热自退,随后进入创面愈合期,隔天换药,伤口多在一月内愈合。

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